Онкология – вторая самая распространенная причина смертности в мире после сердечно-сосудистых патологий. Всемирный день борьбы против рака был учрежден в 2000 году «Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями» для того, чтобы как можно больше людей получили доступ к информации о лечении, профилактике и диагностике этого заболевания.
Каждые 20 минут в России ставят страшный диагноз — рак крови. И еще 10 лет назад этот диагноз звучал как приговор. Сейчас же большинству больных можно помочь, если вовремя найти донора костного мозга и сделать трансплантацию.
Во всех российских донорских базах (регистрах) совокупно насчитывается около 175 000 потенциальных доноров. Единой базы пока не существует, но в Госдуме на стадии второго чтения находится законопроект, включающий положения о создании Федерального регистра доноров костного мозга. Этого количества добровольцев, конечно, недостаточно для того, чтобы закрыть потребность в трансплантациях. Нужно как минимум в 5 раз больше, а лучше в 10, т.к. совпадения генотипов очень редки — 1 на 10 000. И чем больше будет потенциальных доноров, тем выше шанс найти генетического близнеца для пациента, которому нужна трансплантация. Ситуация меняется, но не так быстро, как хотелось бы.
За два года количество россиян, получивших информацию о донорстве костного мозга выросло на 14% и сейчас составляет 53% по данным исследования ВЦИОМ.
Но важно еще, чтобы все, кто получил эту информацию и может по медицинским показаниям и возрасту (18-45 лет) стать потенциальным донором костного мозга, приняли для себя это решение.
На сегодняшний день самый быстрорастущий регистр – это Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова (Национальный РДКМ), созданный Русфондом в 2017 году. Это первая по численности и качеству проведенных исследований российская донорская база добровольцев. В базе Национального РДКМ – 60 тыс. доноров, из них 15 тыс. были привлечены в 2021 году.
С сентября 2020 года по декабрь 2021 года в условиях пандемии в регистр включено 20 тыс. новых потенциальных доноров, вложено 70 млн. руб. из средств гранта Фонда президентских грантов и 122 млн. руб. благотворительных средств (включение одного донора обходится в 9,6 тыс. руб.). В 2022 году планируется привлечь в Национальный РДКМ еще 15 тыс. доноров, а это – 144 млн. руб.
С 1 декабря Национальный РДКМ вошел в базу Всемирной ассоциации доноров костного мозга (WMDA) – теперь поиск по его базе доступен для клиник всего мира, включая те российские клиники, которые до сих пор не подключены к Информационной системе Национального РДКМ напрямую.
Проведены подбор и активация доноров и доставлены в клиники 46 российских трансплантатов и 25 трансплантатов из-за рубежа, это значит, что у 71 пациента появился шанс на выздоровление.
А в 2022 году помощь могут получить уже 200 пациентов, благодаря тому, что проект Русфонда «Доставка жизни» выиграл самый крупный грант в конкурсе Фонда президентских грантов. Сумма президентской поддержки составит 56,2 млн. руб., а весь проект оценивается в 120,5 млн. руб. – 64,3 млн. руб. вложит сам Русфонд. «Доставка жизни» рассчитана на помощь гражданам России, нуждающимся в пересадке костного мозга. Конкретно – на помощь в организации поиска доноров, заготовки и доставки трансплантатов в клиники. 200 больных получат трансплантаты от родственных и неродственных доноров – отечественных или зарубежных. Такова потребность трети всех ежегодно выполняемых в стране аллогенных, то есть от доноров, трансплантаций костного мозга (ТКМ). Причем 70 пациентов, как предполагается, получат помощь от неродственных доноров, а 130 пересадок будут обеспечены трансплантатами от родственников.
Поиск и активация донора в Национальном РДКМ проходит в кратчайшие сроки, т.к. от оперативности работы часто зависит жизнь реципиента: 2,5 недели на подбор, 3,5 недели на активацию. При этом первичный контакт с донором происходит в первые сутки (отсев доноров из-за отсутствия связи и отказов на этом этапе также самый низкий из всех регистров – всего 2,2%, тогда как в некоторых базах он доходит до 50%). Это говорит о качестве базы и мотивированности привлеченных потенциальных доноров.
